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2022年惠州市醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療服務(wù)情況簡報(bào)

  在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,深入推進(jìn)健康中國行動(dòng),推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,全面深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革,織牢公共衛(wèi)生安全防護(hù)網(wǎng),全市衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍不斷壯大,醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力明顯提升,衛(wèi)生健康事業(yè)健康發(fā)展。現(xiàn)根據(jù)全市醫(yī)療衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)年報(bào)數(shù)據(jù)將有關(guān)情況分析如下。

  一、衛(wèi)生資源

  衛(wèi)生資源總量穩(wěn)步增長,人均占有量持續(xù)提升,人才隊(duì)伍建設(shè)不斷壯大。

  (一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)。截至2022年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3763家,其中:醫(yī)院85家、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3636家、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)35家,其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7家。與上年相比,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總量增加216家,增長6.09%,其中醫(yī)院增加1家,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加210家,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加2家。全市三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含醫(yī)院、婦幼保健院)6家。

  醫(yī)院:按機(jī)構(gòu)類別分,全市綜合醫(yī)院54家、中醫(yī)醫(yī)院9家,專科醫(yī)院21家,護(hù)理院1家;按醫(yī)院等級分,全市三級醫(yī)院13家(其中三甲醫(yī)院4家)、二級醫(yī)院30家、一級醫(yī)院22家、未定級醫(yī)院20家;按經(jīng)濟(jì)類型分,公立醫(yī)院30個(gè)、民營醫(yī)院55個(gè)。

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,衛(wèi)生院68家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)81家、門診部414家、診所.衛(wèi)生所.醫(yī)務(wù)室1797家、村衛(wèi)生室1276家。與上年相比,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加210家,其中衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)減少6家,門診部增加23家,診所.衛(wèi)生所.醫(yī)務(wù)室增加215家,村衛(wèi)生室減少22家。

  專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu):專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,全市婦幼保健機(jī)構(gòu)6家、專科疾病防治機(jī)構(gòu)9家、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)8家、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)5家,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)1家、采供血機(jī)構(gòu)1家、急救中心1家、健康教育機(jī)構(gòu)4家。與上年相比,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)增加2家,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、專科疾病防治機(jī)構(gòu)、健康教育機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)和急救中心保持穩(wěn)定。

  

圖1 2016-2022年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)


  (二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)。截至2022年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有住院床位24979張,其中:醫(yī)院19719張(內(nèi):民營醫(yī)院5795張), 衛(wèi)生院2925張,婦幼保健機(jī)構(gòu)1373張,專科疾病防治機(jī)構(gòu)289張,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)644張,護(hù)理機(jī)構(gòu)29張。與上年相比,床位總量增加1135張,增長4.76%。按照常住人口統(tǒng)計(jì),全市每千人口床位數(shù)4.13張,較上年增加0.2張。

  

圖2 2016-2022年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)



  (三)在崗職工數(shù)。截至2022年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工52082人,其中:衛(wèi)生技術(shù)人員43946人、管理人員4169人(內(nèi):僅從事管理的人員1993人)、工勤技能人員4328人、其他技術(shù)人員1208人。與上年相比,職工總量增加3221人,增長6.59%;衛(wèi)生技術(shù)人員增加2699人,增長6.54%。

  按人員類別分:衛(wèi)生技術(shù)人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師16911人,注冊護(hù)士19911人,分別較上年增加1008人(增長6.34%)、1225人(增長6.56%)。技師(士)2369人(含:影像師487人、檢驗(yàn)師1566人、康復(fù)師208人、其他技師(士)108人)。

  按機(jī)構(gòu)類別分:醫(yī)院在崗職工26736人(內(nèi):民營醫(yī)院6675人),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)20297人,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4940人,分別較上年增長6.95%、6.04%、5.80%。

  按執(zhí)業(yè)類別分:2022年,全市臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)醫(yī)師分別為11552人、2844人、2059人、456人,占醫(yī)師比重分別為68.31%、16.82%、12.18%、2.70%。全市全科醫(yī)師共2354人(其中注冊為全科醫(yī)師專業(yè)的2164人、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)190人)。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中,取得全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書176人。


  

圖3 2016-2022年全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)



  按學(xué)歷職稱分:全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,高級職稱在崗職工4330人,本科及以上學(xué)歷17373人,分別較上年增加193人、2076人。衛(wèi)生技術(shù)人員中,擁有高級職稱人數(shù)4148人,占衛(wèi)技人員總數(shù)的9.44%,擁有本科以上學(xué)歷人數(shù)15207人,占衛(wèi)技人員總數(shù)的34.60%。

  千人口指標(biāo):按常住人口統(tǒng)計(jì),2022年全市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.80人,注冊護(hù)士3.29人,分別比上年增加0.18人、0.21人;每萬人口全科醫(yī)生數(shù)3.89人,較上年增加0.46。


  

  圖4 2015-2022年全市每千常住人口衛(wèi)生人員數(shù)


  (四)設(shè)備。截至2022年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有萬元以上設(shè)備臺數(shù)達(dá)38249臺,比上年增加3645臺,增長10.53%,其中:10-49萬設(shè)備8206臺、50-99萬設(shè)備1467臺、100萬及以上設(shè)備1266臺。

  (五)衛(wèi)生總費(fèi)用。2021年全市衛(wèi)生總費(fèi)用達(dá)233.47 億元,占全市GDP比重為4.69%,其中:政府衛(wèi)生支出66.13 億元,社會衛(wèi)生支出107.00億元,個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出60.34億元,所占衛(wèi)生總費(fèi)用比重分別為28.32%、45.83%、25.84%。與2020年相比,全市衛(wèi)生總費(fèi)用增長9.67%。


  

  圖5 2013-2021年全市衛(wèi)生總費(fèi)用


  二、醫(yī)療服務(wù)

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量、住院量增長,互聯(lián)網(wǎng)診療人次不斷增加,居民看病、就醫(yī)需求有序釋放。

  (一)醫(yī)療服務(wù)量

  診療量:2022年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)4489.69萬人次,其中:醫(yī)院1782.15萬人次,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)2433.40萬人次(內(nèi):衛(wèi)生院631.77萬人次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)412.59萬人次,村衛(wèi)生室460.02萬人次,門診部296.81萬人次,診所.衛(wèi)生所.醫(yī)務(wù)室632.22萬人次),專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)274.14萬人次。與2021年相比,醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次增加4.43%。

  

  圖6 2016-2022年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量


  住院量:2022年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人次達(dá)68.50萬人次,其中:醫(yī)院58.44萬人次,衛(wèi)生院3.13萬人次,婦幼保健院6.50萬人次,其他機(jī)構(gòu)0.42萬人次。與2021年相比,出院人次增加4.88%。

  

圖7 2016-2022年全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院量


  手術(shù)量:全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人手術(shù)人次數(shù)達(dá)43.23萬人次,其中:醫(yī)院37.90萬人次,婦幼保健院5.06萬人次,其他機(jī)構(gòu)0.27萬人次。與2021年相比,手術(shù)人次增加8.86%。根據(jù)病案首頁統(tǒng)計(jì),全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)四級手術(shù)占比8.9%,其中三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)四級手術(shù)占比10.1%。

  (二)醫(yī)療服務(wù)分布

  按隸屬關(guān)系分,2022年省部屬、市屬、縣(區(qū))屬及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含民營醫(yī)院、基層醫(yī)療等機(jī)構(gòu))總診療人次分別為0.82萬、671.63萬、3817.23萬人次,分別占總量的0.02%、14.96%、85.02%(2021年分別占0.02%、15.52%、84.46%);出院人次分別為0.04、23.82、44.64萬人次,分別占0.06%、34.77%、65.17%(2021年分別占0.05%、33.16%、66.79%)。

  縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu):全市3個(gè)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次1374.79萬人次、出院人次20.43萬人次,分別占全市30.62%、29.82%。與去年相比,門診、住院總量分別年增長4.32%、0.69%。

  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu):2022年,全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療2433.40萬人次,占全市總量的54.20%,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診量增長8.56%,衛(wèi)生院門診量增長0.87%,門診部門診量增長29.39%,村衛(wèi)生室門診量減少7.75%。與2021年相比,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次增長3.31%,提高1.78個(gè)百分點(diǎn)。

  全年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院3.51萬人次,較去年同期減少29.38%,基層住院量占比5.12%,較去年下降2.49個(gè)百分點(diǎn)。

  (三)醫(yī)療服務(wù)效率

  2022年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率63.14%,其中:醫(yī)院71.14%(三級醫(yī)院79.29%、二級醫(yī)院52.21%),衛(wèi)生院23.36%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7.34%。與上年相比,醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率增加0.31個(gè)百分點(diǎn),其中:醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別下降1.75、1.08、3.46個(gè)百分點(diǎn)。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院者平均住院日為7.5日,較上年下降0.3日,其中:醫(yī)院8.0日、衛(wèi)生院6.0日、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3.7日。

  (四)醫(yī)師工作負(fù)荷

  2022年,全市醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療9.4人次,日均擔(dān)負(fù)住院1.8個(gè)床日;衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.6人次,日均擔(dān)住院0.3個(gè)床日;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療17.2人次,擔(dān)負(fù)住院0.05個(gè)床日。

  三、收支與費(fèi)用

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入總量增加,次均門診費(fèi)用上升,次均住院費(fèi)用下降,收入結(jié)構(gòu)調(diào)整。

  (一)收入支出

  2022年,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全年總收入中:財(cái)政撥款收入、醫(yī)療收入占比分別為19.06%、73.93%。與上年相比,財(cái)政補(bǔ)助收入增加22.70%,占比增加1.64個(gè)百分點(diǎn);醫(yī)療收入增加7.54%,占比減少3.14個(gè)百分點(diǎn)。            

  公立醫(yī)院醫(yī)療收入中藥品收入占25.52%、耗材收入占12.88%、檢查化驗(yàn)收入占31.83%,醫(yī)療服務(wù)部分(掛號、診察、護(hù)理、手術(shù)、治療等)收入占29.77%。與2021年相比,藥占比下降0.22個(gè)百分點(diǎn),耗材占比下降0.75個(gè)百分點(diǎn),檢查化驗(yàn)占比提高0.46個(gè)百分點(diǎn),醫(yī)療服務(wù)部分占比提高0.51個(gè)百分點(diǎn)。


  

  圖8 2021-2022年公立醫(yī)院醫(yī)療收入構(gòu)成(%)


  全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總支出中人員經(jīng)費(fèi)支出占比41.28%,比上年下降0.68個(gè)百分點(diǎn);醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占比39.32%,比上年提高了0.90個(gè)百分點(diǎn)。

  (二)醫(yī)療費(fèi)用

  1.醫(yī)院門診和住院費(fèi)用。2022年,全市醫(yī)院次均門診費(fèi)用291.57元,較上年上漲0.11%;次均住院費(fèi)用為11745.77元,較上年降低4.08%,其中:公立醫(yī)院次均門診、次均住院費(fèi)用分別為277.31元、12037.14元,分別較上年上漲1.27%、-5.35%。

  

  圖9 2016-2022年全市醫(yī)院次均門診和住院費(fèi)用


  基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院費(fèi)用。2022年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費(fèi)用116.08元,較上年上漲9.76%;次均住院費(fèi)用2112.82元,較上年下降14.29%。衛(wèi)生院次均門診費(fèi)用、次均住院費(fèi)用分別為89.20元、3357.82元,分別較上年上漲5.98%、下降1.45%。


  

  (a)次均門診醫(yī)療費(fèi)用                                  (b)次均住院醫(yī)療費(fèi)用


  圖10 2016-2022年全市衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療費(fèi)用(元)

  四、中醫(yī)藥服務(wù)

  全市中醫(yī)藥資源不斷增長,服務(wù)利用效率提升,中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)繼續(xù)提升。

  (一)中醫(yī)資源

  截至2022年底,全市中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)1791家,較上年增加400家,其中:中醫(yī)醫(yī)院9家,中醫(yī)類門診部15家,中醫(yī)類診所497家,中醫(yī)村衛(wèi)生室(行醫(yī)方式以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合行醫(yī)為主)1270家。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)床位2373張,中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工5928人,分別占全市總量的9.50%,11.38%。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,有100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、99.53%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),基本滿足城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥服務(wù)需求。

  (二)中醫(yī)服務(wù)

  2022年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)門診服務(wù)1137.99萬人次,占全市總診療人次的比重25.35%,其中:中醫(yī)類醫(yī)院194.79萬人次,中醫(yī)類門診部14.54萬人次,中醫(yī)類診所184.52萬人次,村衛(wèi)生室中醫(yī)診療458.36萬人次,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科285.79萬人次

  全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)住院服務(wù)量達(dá)51275人次,較上年上漲11.84%,占全市總量的7.49%,其中:中醫(yī)類醫(yī)院出院44704人次,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科出院6571人次。                                                                                                                                                                   

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來源: 本網(wǎng) 時(shí)間: 2023-05-30
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